Diabetologia
insulina to ten hormon w naszym organiźmie, który jest odpowiedzialny za obniżenie poziomu cukru we krwi. U zdrowego człowieka produkują ją komórki beta trzustki, natomiast cukrzycy muszą sobie ją podawać w postaci zastrzyków, gdyż u nich doszło do zatrzymania pracy owych kmórek.
Ze względu na pochodzenie, insulinę możemy podzielić na dwa rodzaje: zwierzęcą (wołową i wieprzową)i ludzką (półsyntetyczną, produkowana z wykorzystaniem inżynierii genetycznej, analog). W Polsce leczy się cukrzyków insuliną ludzką, którą można zakupić w aptekach na receptę. Ponieważ jest to lek, który podtrzymuje nas przy życiu, został przydzielony na niego ryczałt i jedno opakowanie insuliny średnio nie jest tanie 2,50zł.
Ze względu na działanie biotechnologia została podzielona na cztery style.
Insulina działająca wprost - analogi insuliny krótkodziałającej.
>> hemoglobina glikowana
| Charakterystyka funkcjonowania: | |
| Czas działania | 4 godziny |
| Początek funkcjonowania | po 10 minutach |
| Szczyt działania | wśród 1 a 2 drugą godziną |
Insulina krótko działająca - insulina krystaliczna w każdej chwili przezroczysta.
>> Actrapid
>> Humulina R
>> Insuman Rapid
| Charakterystyka funkcjonowania: | |
| Czas funkcjonowania | 6 godziny |
| Początek funkcjonowania | po 30 minutach |
| Szczyt funkcjonowania | pomiędzy 1,pięć a 2,pięć drugą godziną |
Insulina o przedłużonym dziłaniu - zawsze jest mętna, przed uzyciem nalezy ją wymieszać.
>> Insulatard
>> Protaphan
>> Humulina N
>> Insuman Basal
| Charakterystyka funkcjonowania: | |
| Czas działania | 22 godziny |
| Początek działania | po 2 godzinach |
| Szczyt funkcjonowania | pośród pięć a 12 drugą godziną |
Insulina o najdłuższym czasie funkcjonowania - antybiotyki są mętne, nalezy je wymieszać przed wstrzyknięciem.
>> Humulin U
>> Ultratard
| Charakterystyka działania: | |
| Czas działania | 28 godziny |
| Początek działania | po 4 godzinach |
| Szczyt działania | wśród 8 a 24 drugą godziną |
Zastrzyki z isnulin są na ogół niewiele bolesne i prędko mozna się do takiego stopnia natężenia bólu przyzwyczaić. Do takich zabiegów potrzebujemy adekwatnego przyrządu zwanego PENem. Z wyglądu przypomina pióro do pisania, tyle że zamiast atramentu ma nabój z insuliną zwany penfilem. Jest to urządzenie dużo praktyczniejsze i bardziej precyzyjne od wykorzystywanych jeszcze czasami i w obecnym czasie strzykawek, które powoli zaczynają zanikać. I bardzo dobrze. Dlaczego? Otóż:
>> nie należy nabierać insuliny przed jej kazdym podaniem;
>>Insulina w penfilach jest dużo lepiej chroniona, nie psuje się w temperaturze do 25ºC;
>> igła w penie jest znacznie cińsza i zastrzyki sa mniej bolesne (osoby szczupłe powinny używać igieł o długości 8mm i śrenicy 0,25-0,33mm, natomiast otyłe o długości 12-13mm i średnicy 0,33-0,36mm);
>> nie przypomina wyglądem strzykawki (można go trzymać w kieszeni marynarki czy kurtki)
>> dokładnie podaje tyle insuliny, ile nastawiłeś specjalnym pokrętłem
Isulinę należy podawać domięśniowo lub podskórnie. Powinno się chwycić palcami fałd skóry i wbić igłę pod katem 45º u osób szczupłych lub 90º u osób otyłych. Takie zastrzyki wykonuje się w pięć różnorakich miejsc na ciele. Są to: brzuch, ramiona (skąd insulina wchłania się najszybciej), uda, łopatki (gdzie insulina wchłania się wolniej oraz dodatkowo pośladki (z których wchłania się najwolniej).Na szybkość wchłaniania insuliny wpływają także i inne czynniki, tj.: aktywność fizyczna , a ponadto temperatura ciała, gdzie szybkosć wchłonięcia się zwiększa.
Penfily w znaczącej liczbie przypadków przechowuje się w najcieplejszym miejscu lodówki albo zimą w temperaturze pokojowej. Jak stwierdzić, czy insulina się zepsuła? Jeżeli w fiolce pojawią się grudki lub insulina krótkodziałająca zmętnieje, trzeba ją wyrzucić. Absolutnie nie wolno jej wstrzykiwać!
Diabetologia insuliną ma możliwość pójść jakby tu ująć, takimi dwo torami: albo wybierzemy intensywną insulinoterapia lub zdecydujemy się natomiast na klonwencjonalną. Czym one się różnią? Otóż w tej pierwszej robi się zastrzyki przed każdym zasadniczym posiłkiem i można dostosowywać sobie ilość WW. Jednak ta druga chociaż jest bardziej wygodniejsza (zastrzyki wyłącznie rano i wieczorem) to nie umożliwia nam na zmianę ilości WW , a oprócz tego na odpowiednie kontrolowanie choroby. Konwencjonalną używa się w większości u niewielkich dzieci lub tych, które aktualnie co zachorowały na cukrzyca, natomiast na intensywną przechodzi młodzież i ludzie dorośli.
Naturalnie dawka na życie nie jest jedna na pełne życie. W zależności od ilosci zjadanych WW, naszej aktywnosci fizycznej, stresu czy zamówienia organizmu na insulinę, moze ona ulegać ciągłym zmianom.